Para pessoas na faixa de 30 anos que freqüentam geriatras, o check up genético é o mapa que permite direcionar a mudança de estilo de vida de um modo inteligente. A empresária Claudine Bichara de Oliveira, de 38 anos, à frente da empresa de assessoria e serviços de informática Netune, descobriu nos exames genéticos que tem tendência a ter problemas ósseos. Resultado: passou a fazer um tratamento preventivo à base de medicamentos especiais e mudou toda a sua alimentação, trocando peixes de carne vermelha (como o salmão) pelos de carne branca, como o linguado e o robalo.

"Fiquei me sentindo bem melhor. Aumentei a minha disposição física intelectual e até sexual. E não é só isto: o tratamento antitempo está me deixando mais bonita. Além disto, faço uma ginástica puxada diária com a professora Izabel Ramalho", conta.

A executiva Elizabeth Fernandes, de 39 anos, também procurou a medicina preventiva para aumentar sua expectativa de vida saudável. Faz ginástica, não come carne vermelha, nem gorduras. As consultas médicas complementaram o ritual diário de ir à academia, colocar uma barra de 10 quilos nas costas e se agachar cem, 200 e até 300 vezes, além de fazer dezenas de flexões de braço e abdominais.

"Passo cremes hidratantes e nutritivos pelo corpo inteiro. Aos 30 anos, comecei a ir a médicos, usar ácidos glicólicos, tomar vitaminas importadas contra radicais livres e vitamina C. Além disto, escolhi o caminho da felicidade. Descobri que sofrer envelhece. Não esquento mais a cabeça: não fico casada muito tempo e, quando algo não me agrada, tento outro caminho", filosofa, satisfeita, Elizabeth.

A estilista Cristina Lopes, de 38 anos, manequim 38, diz que teve a sorte de ter uma constituição genética que lhe garante pele saudável e sem rugas. Mas, há poucos anos, passou a usar cremes contra a velhice. "A gente chega a uma idade em que se cuidar é uma obrigação, mesmo quando a herança genética nos favorece", diz.

MUDANÇA DE HÁBITOS - Entre os testes disponíveis no Brasil o mais complexo é o que faz a fenotipagem genética. Fenótipo é a combinação individual determinada pelo conjunto de genes e pelas condições ambientais. Este exame custa cerca de R$ 250,00 e identifica, por exemplo, a propensão ao infarto do miocárdio, a casos de rim policístico, à osteoporose e ao mal de Alzheimer. Isto significa que uma pessoa com risco de Alzheimer, por exemplo, pode reformular sua dieta e usar complementos nutricionais para devolver ao organismo os elementos que ele está perdendo com a idade, como a fosfatidilserina, que protege os neurônios e melhora a memória.

O exame é feito a partir de amostras de sangue. Também já se fazem testes de predisposição para cinco tipos de câncer: mama, ovário, cólon, tireóide, pele e síndrome de Li-Fraumeni. Outro exame genético importante é o que prevê se o homem tem risco de câncer da próstata.

A geriatra Carla Fromuller esclarece que, apesar do envelhecimento ser natural e inevitável, a carga genética humana é programada para viver, com disposição e saúde, mais de 100 anos. No entanto, a expectativa de vida do brasileiro é de 64 anos e, no Japão, uma das mais altas do mundo, não ultrapassa 81 anos.

"Nos centros urbanos, o envelhecimento é brutalmente acelerado. Primeiro, pelo estilo de vida sedentário de pessoas obesas, que comem errado e vivem estressadas. Isso favorece o aparecimento de doenças. Depois, há o que cada um traz de carga genética: colesterol alto, que acelera o envelhecimento circulatório; tendência para tumores cancerígenos ou alterações circulatórias que causam acidentes vasculares-cerebrais", explica.

A terapia genética é hoje um avançado recurso para a prevenção de doenças como a fibrose cística, a artrite, a imunodeficiência combinada e a senilidade. Os hormônios, complementos nutricionais e tecidos cultivados em laboratório podem prevenir a degeneração das células e os efeitos do envelhecimento. Mas é fundamental que o candidato à longevidade se submeta a seguir o programa de vida traçado pelo geriatra. Os testes são complementados por um minucioso exame clínico. A primeira consulta da geriatra Carla Fr÷muller, por exemplo, dura quatro horas.

A especialista faz um longo questionário de dez folhas sobre hábitos pessoais, alimentares, desde o café, o almoço, a quantidade de adoçante e de gorduras que come, o quanto se repousa depois do almoço. Depois, faz um questionário minucioso sobre o fumo, no caso dos fumantes. O paciente responde sobre remédios, prescritos e tomados por conta própria, além de contar sua história familiar. Ela procura dissecar todo o cenário para o tratamento de prevenção e obter elementos para fazer uma relação de causas possíveis de problemas.

Além dos exames de sangue, neurológico, de fundo de olho, da pele, do cabelo, do couro cabeludo, de fungos nas unhas e de frieiras no pés, a receita básica de Carla Fromuller é uma dieta saudável, noites de sono profundo e exercícios físicos regulares, adequados a cada tipo de paciente.

"Dou ao paciente informações gerais sobre a saúde e orientações personalizadas para cada tipo de caso. Uma pessoa que tem dois casos de infarto na família, um irmão hipertenso e a avó diabética, terá que parar de fumar urgentemente. Farei o seu perfil sangüíneo, de placas a circulação carotídea, dosagens de colesterol, dosagens de apolipoproteínas. Iniciaremos uma guerra contra o cigarro, através de adesivos e medicação. Se for o caso, a pessoa terá que diminuir o peso e fazer atividades físicas", atesta.

É como se a vida do paciente levasse um forte sacolejo. Ele mudará hábitos importantes e vai sentir-se mais jovem, com uma energia que não tinha antes. A qualidade de vida vai melhorar para que ele esteja saudável e independente até os cem anos.

Duas fortes razões para a busca de um geriatra para um tratamento preventivo é a aparência externa e o espelho familiar. No primeiro caso, há o desejo de envelhecer com aparência e sensação de jovialidade, isto é, manter-se jovem no espírito, continuar criativo, ousado, com boa pele, belos cabelos e o corpo rijo. No segundo caso, existe o temor de seguir o exemplo de alguém em casa, demente, paralítico ou dependente dos outros por mau envelhecimento.

"A questão não é parar o processo de envelhecimento, mas colocá-lo em velocidade natural. Para mim, os maiores vilões deste processo são a gordura saturada (açúcares e gordura animal) e o mito alimentar de que carboidratos engordam. Prefiro receitar duas batatas a um bife. Dá sensação de saciedade e energia. O bife traz a gordura", diz a geriatra.

O geriatra Walter Ryfer concorda que, depois de analisar o padrão genético de cada paciente, há uma avaliação precisa da qualidade da saúde. "O clínico analisa apenas a doença. Depois dos 30, há uma queda de hormônios, como o do crescimento, cuja alta vai dos 13 aos 18 anos. Começa a fase surda de envelhecimento: cansaço, fadiga, declínio da capacidade criativa e produtiva. É hora de procurar um geriatra.

TRATAMENTO ANTITEMPO - Mas a moda de consultar um geriatra a partir dos 30 anos ainda provoca controvérsia. A ex-presidente da Sociedade Brasileira de Geriatria Ariana Kassadow afirma que um bom clínico é quem deve fazer estes tratamentos preventivos. "O geriatra é médico de pessoa idosa. Não que não possa atender jovens, porque antes de tudo é um clínico, mas chego até a ser contra esta moda. Não vou bater a porta na cara de um jovem, mas vou logo explicando que minha especialidade é com gente idosa", defende. "A parte de prevenção todo médico tem que saber, tanto o obstetra quanto o pediatra e o geriatra. O clínico é que deve atender gente jovem. Esta moda tem mais interesses comerciais do que intenção de prevenção e combate à doença", diz.

O geriatra Walter Bortz, professor da Faculdade de Medicina da Universidade de Stanford, um dos maiores especialistas mundiais em envelhecimento, autor do livro Viva mais de cem anos (Editora Record), afirma que terapias genéticas são importantes, mas ressalta que a longevidade não precisa de programas individualizados. Basta ter hábitos saudáveis: nada de cigarros, nem de vida sedentária, nem de estresse. A alimentação deve ser leve e o sono profundo.

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