Pessoas com câncer freqüentemente se sentem muito cansadas ou fatigadas. O cansaço pode ser causado pela própria doença ou pelo tratamento. A anemia pode ser uma das suas principais causas. Isso quer dizer que há um menor número de células vermelhas circulando com oxigênio no organismo do doente.
A anemia pode ser provocada pelo câncer, em si, pela quimioterapia ou por problemas nutricionais. Ela pode ser revertida ou diminuída com o consumo de ferro (comprimidos), vitamina B12 ou drogas (eritropoietin humana) que podem estimular a produção de células vermelhas. Essas drogas podem melhorar o nível de energia do doente e melhorar o seu desempenho ou grau de atividade e reduzir a necessidade por transfusão sanguínea.
Outras causas de cansaço são a má nutrição e o aumento temporário no organismo de células cancerosas mortas por radioterapia ou quimioterapia. Às vezes, as pessoas sentem cansaço após as seções de tratamento do câncer. Há queixas da falta de energia ou a sensação de impotência para prosseguir.
O cansaço pode acontecer devido às alterações dos períodos de descanso e dos hábitos de sono. Pode acontecer, ainda, devido à depressão ou à dor.
O que devemos lembrar, sobretudo, é que não devemos "empurrar" o doente com câncer a fazer mais do que ele ou ela sejam capaz. Deixe-o decidir o quanto quer fazer. Se outros sintomas ocorrerem com o aumento da fadiga, será importante conversar com o médico.
Algumas dicas são importantes para ajudar o doente. Conforme o manual "Home Care Guide for Cancer", do Colégio Americano de Médicos, são dois os tipos de ajuda que podemos oferecer aos doentes. O primeiro é ajudar a pessoa a aproveitar sua energia ao máximo no dia-a-dia. O segundo tipo é promover um cronograma regular de descanso e sono. Antes de começar com as dicas, porém, achamos importante citar as condições de emergência em que um médico deve ser chamado:
1.Tontura severa ou freqüente. A tontura ou a perda de equilíbrio, pode acontecer quando a pessoa está andando, levantando da cama ou saindo de uma posição em pé para uma sentada. A tontura pode acontecer, inclusive, sem movimento ou troca de posição. Esse sintoma pode acontecer ocasionalmente com qualquer um. Quando é severa e freqüente, porém, deve-se procurar a ajuda médica.
2.Queda seguida com ferimento, sangramento, confusão mental ou desmaio. O médico assistente deve ser informado de qualquer queda do paciente, para avaliar se algum osso foi quebrado e que tipo de seguimento é necessário. Às vezes, recomenda-se a utilização de equipamentos por medida de segurança. É recomendável o uso de bengala e andadores ao lado da cama para ajudar as pessoas que sentem cansaço extremo.
3.Incapacidade de acordar. O médico deve ser acionado imediatamente caso o doente não consiga ser acordado ou se subitamente e inesperadamente haja uma mudança do nível de consciência. Provavelmente, terá que levar o doente ao hospital ou consultório para realização de testes que definirão a causa do problema.
Falta de ar ou dificuldade de respirar. A falta de ar usualmente acontece quando o corpo não está recebendo a quantidade certa de ar e oxigênio. Isso pode ser causado por problemas pulmonares ou do sistema respiratório, ou ainda, por um nível baixo de células vermelhas.
Quando sintomas não são de emergência, mas devem ser relatadas. Outros problemas podem acontecer com a fadiga que não são de emergência, mas que devem ser relatados ao médico. São eles:
1.Zumbido nos ouvidos. Esse problema pode ser uma reação à medicação, uma mudança no suprimento de sangue ao cérebro ou outro problema físico. Testes médicos normalmente são necessários para descobrir sua causa.
2.Sensação de batidas na cabeça. Esse problema pode ser sinal, também, de um problema com o fluxo sanguíneo ou pressão sanguínea. Testes médicos são necessários para definição da causa.
3.Permanência na cama por alguns dias. A permanência na cama, por vários dias sem estar associada a outros sintomas, pode ser um sinal de depressão. Nesse caso, para melhorar o quadro de cansaço, a depressão precisa ser tratada. Ficar na cama pode ser, também, um sinal de fadiga. O tratamento para anemia pode restaurar algum nível de energia.
Fonte:
Departamento de Controle e Prevenção:
Jaime de Queiroz Lima, médico-chefe do Departamento
James Anthony Falk, Ph.D., assessor do Grupo de Pesquisa
Carlos Roberto Carvalho Leite, cirurgião oncológico - HCP
Contato: Isabel Melo e Jacqueline Tavares (isabel@hospcancer-pe.org.br)
Fone: 3423.2088 ramal 188 (7h às 13h)
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