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 AMENORRÉIA
PRIMÁRIA | | É
também considerada como atraso da menarca, que é a primeira menstruação.
Ela é diagnostica em meninas magras demais ou que praticam esporte em excesso
e chegam aos 16 anos sem menstruar por falta de gordura no corpo. Alguma gordura
corporal é importante para ativar o processo de produção
hormonal necessário ao estabelecimento do ciclo reprodutivo. |
| AMENORRÉIA
SECUNDÁRIA | | Ocorre
entre mulheres que já menstruam normalmente mas têm o ciclo interrompido
por três meses ou mais. O distúrbio afeta de 2% a 5% da população
feminina em idade reprodutiva, em particular as que apresentam baixo peso e praticam
atividade física de modo intenso. As bailarinas e as ginastas estão
mais sujeitas ao problema do que as praticantes de outros esportes. Entre outras
causas da amenorréia secundária podem estar a menopausa prematura
(antes dos 40 anos), o uso prolongado de contraceptivo à base de progesterona
como o depo-provera, o estresse emocional, a perda de peso repentina, a obesidade,
distúrbios endócrinos como o hipertireodismo ou doença crônica
como fibrose cística, além da existência de tumores ovarianos.
| | SINTOMAS |
| A
ausência da menstruação já é um sintoma, mas
pode ocorrer associada a outras manifestações como acne, crescimento
de pêlos no rosto e no corpo, ressecamento da pele, perda de cabelo e sensibilidade
maior a baixas temperaturas. | | DIAGNÓSTICO |
| Diagnosticar
a origem da amenorréia secundária não é uma tarefa
simples, uma vez que o distúrbio pode ter várias causas. Os médicos
costumam pedir exames de sangue para verificar o nível dos hormônios
envolvidos no ciclo reprodutivo e verificar se a origem do problema está
nos ovários ou no hipotálamo, onde começa o processo de produção
hormonal. Dosagem dos hormônios tireoideanos e da produção
das glândulas adrenais podem ser necessários para verificar se os
níveis estão normais. Além destes exames preliminares, seu
médico ainda pode solicitar o utrassom pélvico para observar possíveis
anormalidades nos órgãos reprodutivos, especialmente no útero
e ovários. | | TRATAMENTO |
| Nos
casos de amenorréia primária o tratamento pode simplesmente incluir
um programa de exercícios e alimentação que permita o ganho
de peso adequado ao desenvolvimento e maturação dos órgãos
reprodutivos. Na amenorréia secundária, a terapia mais indicada
irá depender do diagnóstico. Pode envolver dieta para perda de peso,
psicoterapia, no caso de estresse emocional ou o uso de suplemento hormonal para
equilibrar o ciclo reprodutivo. Se a causa do distúrbio for a presença
de cistos ou tumores no ovário, útero ou na hipófise o tratamento
pode exigir cirurgia. | | |
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