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Desde 1978, mais de 1,2 milhão de crianças vieram ao mundo com a ajuda da medicina. Nestes casos, a incidência de gêmeos é sempre grande; em cada dez gestações, quatro são múltiplas. Na gravidez natural esse número cai para um em cada 80. "Na realidade, isso também representa um desejo dos casais: 40% deles nos procuram querendo gêmeos. Muito pela própria beleza e poesia que envolve a situação, e também porque, aparentemente, é mais prático ter dois filhos de uma só vez", explica Dr. Edson Borges Jr, especialista em reprodução humana assistida e diretor da Clínica Fertility, em São Paulo.
Atenção aos riscos
O que, à primeira vista, parecia um "milagre" para quem tentava, em vão, uma gravidez, pode se tornar um sério risco. "O útero foi feito para comportar apenas um bebê. Quando temos uma gravidez múltipla, o desconforto é maior e maiores, também, as possibilidades de um parto prematuro. Numa gravidez de gêmeos, por exemplo, são de 20%. Já na de trigêmeos, 90%. Um parto prematuro pode implicar, entre outras coisas, em o bebê nascer com alterações pulmonares, neurológicas, motoras e emocionais."
Quando avaliam os prós e os contras de uma gestação múltipla, muitos casais mudam de idéia. "A partir do momento que eles tomam conhecimento de todos esses riscos, o desejo de ter mais de um bebê numa só gestação cai pela metade."
Fertilização e gêmeos
Mas, por que é tão grande a incidência de gêmeos nas fertilizações assistidas? "Quanto mais embriões transferimos, maiores são as chances de acontecer a gravidez, e, maior ainda, de que ela seja múltipla", explica Dr. Edson.
"Para diminuir essa chance, reduzimos para dois o número de embriões implantados. Fazemos uma análise morfológica criteriosa e um acompanhamento de até 72 horas após o óvulo ser capturado. Só então implantamos os dois melhores. Isso não compromete em nada as possibilidades da mulher engravidar, mas reduz bastante a probabilidade de uma gestação múltipla."
O melhor de tudo é que, para essa avaliação, não são necessários equipamentos especiais. "Basta observar, com bastante atenção, as características do embrião. Às vezes, até acontece de encontrarmos mais de dois qualificados como ótimos. Nesses casos, implantamos o necessário e congelamos o restante. Mais tarde, o casal decide o que fazer. Muitos tentam uma nova gestação, outros fazem uma doação para outro casal ou para pesquisas."
Trabalho em dobro
Além dos cuidados e riscos que uma gravidez gemelar exige, o Dr. Edson ressalta: "cuidar de dois ou mais bebês é muito mais trabalhoso. Diria até que é quase uma experiência de guerra. Trigêmeos, então, nem se fala. Traz complicações, também para o próprio relacionamento do casal. Acabam surgindo muitos atritos causados pelo cansaço natural. Esse é outro bom motivo para marido e mulher repensarem o desejo de ter gêmeos. Fica o alerta."
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