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É a primeira visita ao obstetra e você está cheia de dúvidas sobre os exames a fazer, o parto, o desenvolvimento do feto na barriga e tantas outras. Anote tudo o que quer saber e converse com ele. Se faltar alguma pergunta, faça, na consulta seguinte.
TopBaby – O que é preciso contar ao médico?
Dr. Dale – Tudo sobre sua saúde: as doenças típicas da infância e outras que tenha tido, as cirurgias, alguma gravidez anterior, se fuma, bebe ou é usuária de drogas, os remédios que toma, alergias a medicamentos, e substâncias químicas, doenças familiares (câncer, diabetes, hipertensão, etc), se faz algum tipo de exercício físico, algum tratamento, os hábitos alimentares e de vida. Não esqueça das informações sobre a saúde de seu marido, dos futuros avós do bebê, incluindo possíveis casos de distúrbio mentais na família.
TopBaby – Além de conversar, ele vai me examinar?
Dr. Dale – Certamente. Vai verificar o peso e a pressão. Depois, auscultar o coração, examinar os seios, o tórax, abdômen e ver se há inchaços nas mãos, pernas, nos braços, pés e tornozelos. Vai fazer um preventivo e o toque, para avaliar as condições do colo do útero.
TopBaby – Ele vai pedir exames complementares?
Dr. Dale – Um hemograma completo, exames de urina, tipo de sangue e fator RH (se a mãe tiver negativo, completa com prova de Coombs, para avaliar se ela tem anticorpos contra o sangue do bebê) parasitológico de fezes, sorologia pra toxoplasmose, rubéola, brucelose, listeriose, Elisa (anti-HIV), citomegalovírus e sífilis.
TopBaby – O que está proibido na gravidez?
Dr. Dale – De acordo com a saúde da mulher, o próprio médico dirá o que está proibido e o que está permitido. Mas, algumas restrições valem para todas as gestantes.
 Cigarro: provoca aborto espontâneo, diminuição dos movimentos fetais, retardo no crescimento intrauterino, parto prematuro, baixo peso, complicações respiratórias, dificuldade de aprendizado, retardo mental, descolamento prematuro da placenta, diminuição da quantidade e da qualidade do leite materno.
Álcool: em excesso, atravessa a barreira da placenta. Causa aborto espontâneo, parto prematuro, baixo peso, retardo no desenvolvimento intrauterino, deficiências mentais, malformações congênitas (principalmente fenda palatal e cardiopatias), distúrbios da visão, hérnias, defeitos nos rins, alterações comportamentais. Pode ser consumido apenas socialmente.
Drogas: dependendo do tipo de droga, os efeitos serão mais ou menos graves, mas sempre haverá danos ao bebê. Entre eles: partos prematuros, baixo peso, cardiopatias, convulsões, malformações congênitas, distúrbios vasculares, complicações respiratórias.
Café: a cafeína é um estimulante, que deixa o feto muito agitado, além de prejudicar a absorção de ferro. Convém restringir o consumo a duas xícaras por dia.
Remédios: podem causar os mais diversos malefícios à grávida e a seu bebê. Mesmo que seja um antigripal, deve ser receitado pelo obstetra.
Raios X: o risco é maior no primeiro trimestre da gravidez, quando o feto está se formando. Se for inadiável fazer uma radiografia, converse com o médico. E coloque o avental de chumbo para proteger a barriga. Os aparelhos de Raios X odontológicos
emitem uma quantidade mínima de radiação; mesmo assim, é melhor evitar.
Sauna: se já está acostumada, não há problema, desde que não fique exposta por muito tempo.
Tinturas no cabelo: químicas como coloração, alisamento ou permanente contém elementos altamente tóxicos.
Dirigir: no máximo até o oitavo mês, quando a barriga está grande e fica em contato com o volante. Pare, também, ao perceber que os reflexos já não são mais os mesmos.
Esforço físico: nada de carregar peso ou empurrar móveis pela casa. Se tiver um outro filho, não o coloque sobre sua barriga, ao pegá-lo no colo.
TopBaby – As relações sexuais continuam normalmente?
Dr. Dale – Sim, a menos que você tenha uma gravidez de risco. Se estiver tudo bem, basta o casal optar pelas posições mais confortáveis para a mulher. E manter sua vida sexual enquanto não causar qualquer desconforto.
TopBaby – O que muda no corpo, com as transformações hormonais?
Dr. Dale – O organismo retém mais líquido causando inchaços, principalmente nas mãos, nos pés e tornozelos; as mamas aumentam de volume, podem doer e os mamilos ficam escuros e mais sensíveis também. Por conta dos novos hormônios, a mulher sente enjôos, vômitos, tonteiras. Pode ter, também, azia, palpitações, prisão de ventre, sono e cansaço maiores. Dúvidas, medos, inseguranças são comuns, mexem com a emoção e a sensibilidade. Certamente, você vai chorar e se sentir triste sem razão aparente.
TopBaby – Quando vou sentir o bebê mexer, ouvir seu coração e saber o sexo?
Dr. Dale – Na 10ª semana, ele estará mexendo, mas você só notará entre a 18ª e 20ª semanas. No segundo filho, conhecendo melhor estes movimentos, é possível perceber antes. Por volta da 7ª quando fizer a ultra-sonografia, ou na consulta, em torno da 12ª, 13ª semanas, você pode ouvir o coração dele bater através do sonar, o aparelho usado pelo obstetra para registrar estes batimentos. Quanto ao sexo, através da ultra, pode ser identificado a partir da 16ª semana, dependendo da posição do feto.
TopBaby – Como prever a data do parto?
Dr. Dale – Se o seu ciclo menstrual é regular, some sete dias ao primeiro dia da última menstruação e acrescente nove meses.
TopBaby – Posso escolher o tipo de parto e de anestesia?
Dr. Dale – A anestesia varia em função do tipo de parto, mas, na grande maioria dos casos, usa-se a peridural.
TopBaby – A que sinais devo estar atenta para saber se minha gravidez não corre riscos?
Dr. Dale – Em 20% das gestações, ocorre uma pequena perda de sangue pela vagina nos três primeiros meses. Se acontecer, comunique logo ao médico. Fique atenta, também, a alterações da pressão arterial, ao aumento das varizes, às cólicas, contrações (normais a partir do terceiro trimestre), a dor no baixo abdômen (a sensação é semelhante a de uma cólica menstrual). Pode acontecer, ainda, uma ruptura da bolsa d’água, com perda, ou não, de sangue misturado ao líquido. Importante: se até a 20ª semana, você não sentir o neném mexer, fale com o obstetra.
TopBaby – Minha alimentação vai mudar?
Dr. Dale – Depende dos seus hábitos antes da gravidez. Agora, é preciso beber muito líquido, pelo menos três litros por dia, entre água, sucos e chás; diminuir o sal e restringir os enlatados, os embutidos, como salame, presunto, salsicha; os doces; massas em excesso e, ainda, azeitonas, bacalhau, lingüiça, paio, condimentos. Evite as frituras e aumente o consumo de peixes, frango, fígado, ovos (dois) por semana, leite e derivados, além de verduras verde-escuras, feijão, lentilha, soja, trigo, aveia, inhame, rabanete, tomate, avelãs, amêndoas e frutas em geral.
TopBaby – Qual o exercício físico mais indicado?
Dr. Dale – Aqueles que melhorem a respiração e promovam o relaxamento na hora do parto, durante as fases de contração e expulsão, como a natação, as caminhadas, a hidroginástica e a yoga. Se você já fazia algum tipo de atividade física, pode continuar, só que moderando o ritmo. Para quem está começando, os obstetras recomendam esperar até a 12ª semana, já que o primeiro trimestre requer cuidados maiores.
TopBaby – Como preparar os seios para a amamentação?
Dr. Dale – O ideal é tomar sol direto sobre eles, diariamente, pelo menos, por dez minutos. Também fazer massagens circulares no mamilo, com a toalha, depois do banho, estimulando a formação do bico, e algumas vezes ao dia, puxar e rodar o bico, delicadamente, com o polegar e o indicador. Os sutiãs são indispensáveis: escolha modelos confortáveis, mas com alças firmes, que suportem bem o peso dos seios, sem apertá-los.
TopBaby – Como saber se ele vai nascer perfeito?
Dr. Dale – Através dos exames de ultra-som e outros que o médico achar necessários. Um bom pré-natal é a única forma de acompanhar a evolução da gravidez e o desenvolvimento do feto.
TopBaby – Posso escolher a maternidade onde quero ter meu bebê?
Dr. Dale – Sim. Converse com o obstetra, que pode sugerir duas ou mais, que tenham convênio com seu plano de saúde e onde ele trabalhe normalmente. Depois, marque uma visita para conhecê-las e tomar sua decisão.
TopBaby – Corro o risco de precisar do médico e não conseguir localizá-lo?
Dr. Dale – Normalmente, o obstetra deixa todos os seus telefones de contato com a cliente e, também, os números dos assistentes ou do anestesista. Anote na agenda, deixe no quadro de avisos de casa e do trabalho. Assim, em qualquer emergência, não fica difícil encontrá-lo.
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