Fisioterapia
Dicas para seu bem-estar corporal
Dor é o sintoma mais importante no diagnóstico de fibromialgia
por Juliana Prestes Mancuso
Fibromialgia - "Acredita-se que uma das possíveis causas da doença seja realmente um fator psicológico associado ao estresse e depressão"

Fibromialgia: No tratamento é preciso exercitar os músculos doloridos e melhorar as condições cardiovasculares

O nome fibromialgia significa dores musculares e em tecidos conectivos fibrosos (ligamentos e tendões). Essa condição é considerada uma síndrome porque abrange um conjunto de sinais e sintomas que podem ocorrer simultaneamente em diferentes doenças - só um médico tem condição de diagnosticá-las.

Os sinais se referem aos achados físicos que o médico encontra quando examina o paciente, enquanto que os sintomas se relacionam às queixas relatadas durante a entrevista.

A fibromialgia afeta principalmente músculos e seus locais de fixação nos ossos e não apresenta alterações laboratoriais, por isso, seu diagnóstico depende principalmente das queixas ou sensações que o paciente relata. O diagnóstico de fibromialgia se baseia nas queixas de dor generalizada por um período maior que três meses, associada à presença dos pontos dolorosos padronizados. Uma vez atingido 11 dos 18 pontos é fechado este diagnóstico.

As causas da fibromialgia são desconhecidas, por isso a dor é o sintoma mais importante para o diagnóstico e tratamento. Geralmente, ela é sentida em todo corpo, embora possa começar em uma região, como pescoço ou ombro, e se espalhar para outras áreas após algum tempo.

A presença e padrão desses característicos pontos sensíveis com sintomatologia de dor distinguem a fibromialgia de outras condições.

Sintomas

Os pontos doloridos da fibromialgia tendem a estar presentes em ambos os lados e em diferentes locais. Cerca de 90% das pessoas portadoras da fibromialgia sentem uma fadiga de moderada a severa, com perda da energia, diminuição da resistência aos exercícios, ou um cansaço semelhante àquele resultante de uma gripe ou perda de sono.

No tratamento da fibromialgia, medicações são usadas com o objetivo de aliviar a dor, relaxar a musculatura e melhorar a qualidade do sono. A fisioterapia tem dois grandes objetivos no tratamento da fibromialgia: exercitar os músculos doloridos e melhorar as condições cardiovasculares. Para isso, é preciso estabelecer um programa personalizado e específico para melhorar a postura, flexibilidade e aptidão física. A pratica de exercícios regulares garante bem-estar físico e emocional.

Não há um período exato no tempo de tratamento, uma vez que cada paciente reage de uma forma, e acredita-se que uma das possíveis causas da doença seja realmente um fator psicológico associado ao estresse e depressão. Os exercícios mais indicados incluem atividades de baixo impacto, fortalecimento muscular e outros tratamentos semelhantes ao utilizados em doenças degenerativas.

Considerações finais

- Sucesso do tratamento depende da correta detecção das causas, correto diagnóstico e elaboração do tratamento.

- No caso da fibromialgia, um fator desencadeante seria o fator psicológico, mas ainda sem uma causa física específica.

- A maioria das pessoas com fibromialgia são mulheres. Porém, homens e crianças também podem ter essa desordem. A maioria das pessoas é diagnosticada durante a meia-idade.

- Pessoas com certas doenças podem ter maior probabilidade de ter fibromialgia. Essas doenças incluem:

* Artrite reumatóide.
* Lupus eritematoso sistêmico.
* Artrite espinal

- Mulheres que têm algum membro da família com fibromialgia possuem maior probabilidade de também sofrerem essa desordem.

A grande maioria das pessoas com fibromialgia melhora e é capaz de manejar seus problemas efetivamente. Entretanto, necessita-se de um melhor entendimento das causas da fibromialgia e dos fatores agravantes para se conseguir um tratamento mais efetivo e se poder desenvolver medidas preventivas.

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Juliana Prestes Mancuso
é fisioterapeuta
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